歯列矯正治療と治療費の最新情報

矯正歯科とは

　矯正歯科（きょうせいしか）とは、不正咬合を治す歯科の診療科の一つ。

　標榜科として認められている。矯正力により歯を移動させ、あるいは上顎骨、下顎骨の形態変化を起こすことで、審美性や顎口腔機能の回復やその予防を目的とする。

　不正咬合は多くの疾患や機能障害の原因となり、これを取り除く矯正歯科の役割は大きい。

不正咬合の種類

　不正咬合には、個々の歯の位置の不正、複数の歯の位置の不正、歯列弓の形態の不正、上下顎の歯列弓の位置関係の不正がある。歯列弓の位置関係について、アングルの不正咬合の分類が知られる。

矯正を行う時期と治療期間

　矯正を行う時期については、個々の症例で大きな差があり、一概には言えない。しかしながら、早い時期に矯正歯科を訪れ、治療手段を決めることが望ましい。

　大人でも矯正は可能であるが、子供が、顎の成長と歯の生え替わりを利用する事で、装置を利用して矯正可能な範囲においても、大人では手術を行う必要があることもある。

治療の段階

　●歯磨き指導
　●顎の発育コントロールなど
　●歯の3次元的移動、必要があれば抜歯
　●保定

矯正装置

　矯正装置は大きく分けると、器械的な力を用いて歯の移動や顎の成長のコントロールを行う器械的矯正装置と、それ自体はなんら力を及ぼさせず、患者の口腔周囲の機能を整える機能的矯正装置の二種類がある。

一般的に知られる装置としては、

　●チンキャップ、上顎顎外固定装置（ヘッドギア）、上顎前方牽引装置
　●舌側弧線装置、唇側弧線装置
　●マルチブラケット　エッジワイズ装置：エッジワイズ法
　●バンド、輪ゴム
　等がある。

保定

　矯正において、目的の位置に歯や顎骨が移動した後、その位置に固定し、後戻りしないようにする作業を保定という。
　一般的には器械的保定を行う。保定を行う期間については、個人差などにより一概には言えない。

矯正治療中の注意

　●避けるべき食べ物：固いもの、粘つくものを避ける
　●装置のトラブル：はずれたり、こわれたりしたときやひどく痛むときはすぐに歯科医師に連絡し、指示をあおぐ
予約を守り、定期検診をきちんと受ける。

起こりうるトラブル

　●虫歯、歯肉の炎症
　●装置の破損
　●歯根吸収
　●歯の痛み
　●口内炎
　●発音障害
　●咀嚼障害
　●ワイヤー、ブラケットなどの陥入による潰瘍
　●装置による軽度の不眠
　●体重減少
　●習慣性顎位の変化に伴う歯ぎしり、クレンチング(食い縛り)、咀嚼筋痛、咬耗など

治療費用

　●初期費用（検査・診断料）
　●基本施術料：数十万円から
　●診察料（調節料、観察料）
　●原則として、健康保険はきかない
　●健康保険がきく症例
　●健康保険対象外の治療でも医療費控除

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